温州医科大学附属第二医院江南分院儿科陈景洲

所谓面色红润，这个红，是指血么？

血液中有啥神奇之处？有很多种不同的细胞呢，最多的一种就是红细胞。红细胞的功能，在于吸收肺脏内的氧气，并将氧气运输到身体各个部位。

很有顺丰的既视感，因为这些细胞含有血红蛋白呀，它杠杠滴重要——是一种可以将氧气输送到组织，并从组织运走二氧化碳（呼吸的废物）的红色天然色素。

所以，贫血贫血，顾名思义，是一种红细胞中有效血红蛋白减少的疾病。

根据外周血血红蛋白量和红细胞数，将贫血分为轻、中、重、极重四度，如下表所示。

小儿贫血的分度

粑粑麻麻是不是马上想到了喝牛奶？

你们喝吧，过早喝牛奶的宝，反而容易患上缺铁性贫血，尤其是没有同时服用补铁剂或进食含铁食物时。

这种缺铁的发生，是由于牛奶中所含铁元素量过低，一低吧，人体小肠就很难将其有效地吸收到机体内。

而且，要是把给12个月以下的宝喂牛奶，牛奶不高兴，后果很严重：刺激宝的肠胃，然后就会引起宝肠道内膜组织出现少量出血，也就是血液丢失。这么一来，想都能想到红细胞数量也减少，贫血问题就冒出来了。

也好不到哪去，羊奶中叶酸含量低，如果缺少叶酸，也是一种营养缺失，也会引起贫血。

粑粑麻麻先别尝试用维生素、补铁药或他非处方营养素为宝治疗贫血，万一掩盖住了疾病的根源，岂不是延误诊断？

弄清楚了，宝的贫血是因为缺铁。

那就好办，让宝服用一种含有铁元素的药物。

不要边喝牛奶边补铁，非但没有想象中的1+1＞2，牛奶反而会妨碍铁的吸收。

维生素C倒是促进铁吸收的小帮手哦，在宝服用补铁剂的时候，递过去一杯橙汁吧。

还好，牙齿被补铁剂染色不是永久性的。

除了牙齿，变黑的还有宝的便便，同理，不要担心。

要担心的是，补铁剂如果摄入过量，非常容易中毒，铁是引起5岁以下宝中毒的最常见原因之一，所以，一定一定要把补铁剂和其他所有药物，都放在宝触摸到的范围之外。

粑粑麻麻能预防起来，毕竟，缺铁性贫血和其他营养素缺乏性贫血，是可以通过营养均衡的饮食以及遵守以下注意事项避免的：

在宝1岁之前，别给他喝牛奶。

母乳喂养的宝，到了要添加辅食的时候，给他吃一些富含铁的食物，像燕麦之类的（在这之前，宝可以从母乳中吸收足量的铁）。

4个月后，宝还是只接受母乳喂养，小南建议给他服用一些补铁剂。

注意一点，要是吃的是一些含铁量低的辅食，反而有可能减少宝从母乳中吸收的铁元素。

配方奶喂养或偶尔母乳喂养的宝呢？

目前的建议是，吃高铁的配方奶（每100 克配方奶粉中含4-12 毫克铁），而且要从出生开起一直吃到12个月大。

总之，要确保大的宝宝饮食营养均衡，并吃一些富含铁的食物。

预防方面：主要是做好卫生宣教工作，家长应认识到本病对小儿的危害性及做好预防的重要性。具体措施应包括对孕母的卫生指导，小儿出生后的合理喂养，强调及时添加含铁较多的辅食，尤其是动物类食品，如各种红肉、肝类等，治疗消化系统疾病、营养不良及感染性疾病，对早产儿、双胎儿早期给予铁剂预防，对疾病恢复期患儿注意营养素的供给等。

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